건강insurance의 적용대상과 재정,급여형태,전달체계 및 평가
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작성일 22-11-14 22:36본문
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건강보험의 적용대상
Chapter 1
건강보험 피부양자 자격 인...
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의료복지정책
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건강보험의 적용대상
건강보험의 재정
건강보험의 급여형태
건강보험의 전달체계
의료급여
의료정책 평가
Q&A
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건강보험의 적용대상
Chapter 1
건강보험 대상자
직장가입자
사업자의 근로자, 사용자(근로자를 고용해서 보수를 주기로 약속한 사람),
공무원 및 교직원 등 + 직장가입자의 피부양자
피부양자 : 직장가입자의 배우자
직계존속 직계비속 및 그 배우자, 형제자매
(직장가입자가 보험료를 내는 것으로 본인의 지역보험료를 면제받음)
예시 ))
조부모, 부모, 배우자, 자녀, 형제자매, 배우자의 조부모 및 부모,
자녀손사위 며느리 등 (단, 결혼해서 분가한 가족은 해당이 되지 않는다.순서
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의료복지정책
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건강보험의 적용대상
건강보험의 재정
건강보험의 급여형태
건강보험의 전달체계
의료급여
의료정책 평가
Q&A
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건강보험의 적용대상
Chapter 1
건강보험 대상자
직장가입자
사업자의 근로자, 사용자(근로자를 고용해서 보수를 주기로 약속한 사람),
공무원 및 교직원 등 + 직장가입자의 피부양자
피부양자 : 직장가입자의 배우자
직계존속 직계비속 및 그 배우자, 형제자매
(직장가입자가 보험료를 내는 것으로 본인의 지역보험료를 면제받음)
예시 ))
조부모, 부모, 배우자, 자녀, 형제자매, 배우자의 조부모 및 부모,
자녀손사위 며느리 등 (단, 결혼해서 분가한 가족은 해당이 되지 않는다.)
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건강보험의 적용대상
Chapter 1
건강보험 피부양자 자격 인정기준
☞ 부양요건 (가입자에 관계에 따라 동거 유무로 피부양자 판별)
☞ 보수, 소득이 없을 것 (해당 직장가입자에게 주로 생계 의존)
☞ 비고
피부양자가 소유하고 있는 토지, 건축물, 주택, 선박 및 航空(항공) 기에 대한
「지방세법」 제110조에 따른 재산세 과세표준의 합이
9억원(형제자매의 경우는 3억원)을 넘는 경우에는 부양요건을 인정하지 않음.
다만, 장애인으로 등록한 사람, 국가유공자, 보훈보상 대상자 등은 예외
지역가입자
직장가입자, 직장가입자의 피부양자를 제외한 자
예시 )) 자영업자
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건강보험의 적용대상
Chapter 1
건강보험 비대상자
의료급여를 받는 사람
「독립유공자예우에 관한 법률」 및 「국가유공자 등 예우 및 지원에 관한 법률」 에 의료보호를 받는 사람
2번에 해당 되어도 다음 사람은 건강보험 대상자 해당
☞ 유공자 등 의료보호…(skip)
건강insurance의 적용대상과 재정,급여형태,전달체계 및 평가
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