산부의 건강사정
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작성일 22-11-18 17:48
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산부의 건강사정
과거 건강력
1. 1) 사고 및 상해, 수술 경험이 있는가? 편도선 수술 ( 23세 )
. 2) 임신 및 출산에 effect을 미치는 질병을 앓은 적이 있는가? None
있다면, 언제, 병명, 어떻게 치료했는가? None
2. 특이체질 None
Ⅳ. 과거 산과력
1. 월경력: 초경 13 세
주기 28～30 기간 5 일 양 패드 4개 (가장많은날) 패드 1(가장적은날)
2. 피임 경험은 어떠한가? 있따 없다
(방법별 사용 시기, 결점, 중단 이유 등)
* 콘돔: 결혼 5개월 정도까지 / 남편이 피임약을 원해서
* 피임약: 5개월 이후부터 계속 / 임신전까지 계속 사용했었다.
3. G 0 P 0 L 0 D 0 A 0
1) 과거 임신 기간중에 결점이 있었는가? None
2) 과거 산욕기간중에 결점이 있었는가? None
3) 신생아에게 결점이 있었는가? None
4) 유산(제왕절개수술, 기계분만) 경험이 있다면 그 이유는 무엇인가? None
Ⅴ. 현재 산과력
1. 마지막 월경 첫날(LNMP) 2003. 6월 초 현재임신주수 40+6 주
. 분만 예정일(EDC) 2004. 3. 5
. 첫 태동은 언제 느끼기 스타트했는가? 임신 16 주
2. 산전 진찰 기록
일시임신
주수체중혈압선진부/ 태향자궁저부 높이태아심음
(횟수, 위치)부종기타2
0
0
3
년09/1916+146kg110/70cephalic치골결함과 제와부사이에 있음.Goodnone10/091947kg110/70cephalicGoodnone11/062351kg100/60cephalic제와부Goodnone12/042753kg110/70breech검상돌기
아래 3횡지GoodnoneBwt 108712/3130+657kg120/70cephalicGoodnoneBwt 158001/153357kg110/70cephalicGood…(To be continued )
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